Der Schweizerische Beobachter

«Schaufeln» auf Familienfotos

Der Entschluss, sich die Zähne richten zu lassen, fiel im ­Sommer 2008, als sie sich am Computer die Bilder eines Familienfests herunterlud. Sie sah nur ihre «beiden Schaufeln», die schrägstehenden oberen Schneidezähne. Von der Seite fotografiert und im Gegenlicht kamen sie besonders gut zur Geltung. Da stand für die gelern­te Fotolaborantin fest: «Jetzt ist Schluss. Ich möchte endlich schöne Zähne haben.»

An diesem Entschluss war nicht zu rütteln – auch nicht, nachdem Monika Sager klar war, was alles auf sie zukommen würde: Ihre Zähne standen extrem eng; um Platz zu schaffen, mussten drei gezogen werden. Dann wurde die fest sitzende Span­ge auf die obere und untere Zahnreihe mon­tiert – und dort, sagte man ihr, müsse sie für eineinhalb Jahre oder länger bleiben.

Alle vier Wochen ist ein Zahnarzttermin fällig, um die Drahtbögen nachzuspannen oder zu wechseln. Kostenpunkt der ganzen Prozedur: 11'000 Franken, zu bezahlen aus der eigenen Tasche. Denn versichert sind solche Zahnkorrekturen in der Regel nicht. Aber egal: «Ich war bereit, das alles auf mich zu nehmen», sagt sie.

Sie entschied sich für die günstigste ­Variante: Metallbrackets, die auf die Frontseite der Zähne geklebt werden (siehe Grafik). Denn sie sagte sich: «Man darf die Spange ruhig sehen. Ich stehe dazu.»

Freundinnen und Arbeitskollegen hatten sie vorgewarnt. Zwar habe keiner gesagt: «Spinnst du, eine Zahnspange? In deinem Alter!» Sie hätten es im Gegenteil bewundernswert gefunden, so etwas noch zu machen. Doch es habe auch andere Stimmen gegeben wie etwa: «Aber deine Zähne sind doch in Ordnung, sie gehören zu dir, so, wie sie sind.»

Monika Sager sieht das anders – und freut sich «wahnsinnig» darauf, dereinst mit geraden Beisserchen zu strahlen. Bis es so weit ist, wird es noch mehrere Monate dauern. Und das heisst: durchhalten und mitunter Schmerzen ertragen. Das Nachspannen der Drahtbögen sei unangenehm, der Druck danach enorm. «Das tut weh, hat mir schon schlaflose Nächte bereitet», sagt sie. Zudem sei es gewöhnungs­be­dürf­tig, mit Zahnspange zu leben. Die Metallklötzchen reiben an der Innenseite der Lippen, anfangs hätten sich hier und da sogar wunde Stellen gebildet. Sie half sich mit einer Salbe aus der Apotheke und gab sich wortkarg: «Das Sprechen war besonders schmerzhaft.»

Diskrete Kontrolle vor dem Spiegel

Ausserdem wird das Zähneputzen zur Prozedur. Es muss praktisch neu erlernt werden, damit keine Folgeschäden entstehen. «Man muss aufpassen, dass es um die Metallklötzchen herum keine Ablagerun­gen gibt», sagt Monika Sager. Sie kaufte sich zusätzlich eine Munddusche – «um wirklich alle Speisereste zu entfernen».

Beim Essen passe sie besonders auf. In harte Brotrinde oder in einen Apfel zu beissen, riskiere sie lieber nicht. Aus Sorge, es könn­te sich eines der Klötzchen vom Zahn lösen. Und wenn sie zum Apéro geladen ist, gehört nach den Häppchen die Kontrolle vor dem Toilettenspiegel inzwischen zur Routine. Wäre ja peinlich, die anderen Gäste anzulächeln – mit Brackets voller Reste des eben verzehrten Rauchlachs-Canapés.

«Im Moment fühle ich mich ganz gut mit der Spange», sagt Monika Sager. Und an den nächsten Kontrolltermin denkt sie einfach noch nicht. Dafür an die Familienfeier im Frühling. Dann wird ihr Gottenmädchen konfirmiert. Es ist 15 – und trägt eine Zahnspange. Eine mit Metallklötzchen und Drahtbögen.

Der Teenager, das steht fest, wird zur Konfirmation die Apparatur draussen und schöne Zähne haben. Ob Monika Sager dann auch so weit sein wird, kann ihr Kieferorthopäde noch nicht sagen. «Was solls», sagt sie lachend, «dann ist es halt die Tante, die mit Zahnspange zum Fest kommt.»

Spange: Die Hintergründe

Gründe für eine Zahnkorrektur
Die Ästhetik steht bei Erwachsenen an erster Stelle. Hinzu kommt, dass Zahn­spangen salon­fähig geworden sind. Zum einen, weil sich auch bekannte Personen wie Ruth Metzler die Zähne haben richten lassen. Zum anderen, weil die Technik besser geworden ist, sagt Roland Zettel, Kiefer­orthopäde aus Teufen AR. Die ­Behandlungsdauer sei kürzer als früher, die Spangen sähen besser aus. So gibt es
heute durchsichtige Brackets aus Keramik.

Weitere Gründe für eine Korrektur können Zahnfehlstellungen sein, die Probleme
machen, etwa beim Beissen und Kauen.

Zahnkorrekturen bei Erwachsenen sind im Trend. Orthopäde Zettel hat heute mehr erwachsene Patienten als vor zehn Jahren. Damals lag der Anteil bei fünf Prozent, heute beträgt er 25. Eine deutliche Zu­nahme beobachtet auch Christoph Büchler,
bis vor kurzem Präsident der Schweizerischen Gesellschaft für Kieferorthopädie.

Nicht einfach ein Lifestyle-Produkt
Eine Zahnkorrektur ist kein x-beliebiges Trendprodukt, das man mal eben anpasst, sondern eine aufwendige Behandlung, sagt Christoph Büchler. Dazu gehört zunächst eine ausführliche Beratung durch einen Zahnarzt/Kieferorthopäden, gegebenenfalls mit Untersuchung und Röntgen­aufnahmen. Vorsicht ist geboten, wenn man Ihnen die Behandlung aufdrängt, nicht auf Ihre Fragen eingeht, Sie über Risiken und Nachteile nicht aufklärt. Und wenn man Ihnen nicht zeigt, dass es eventuell ­eine günstigere Lösung gibt; so kann es zum Beispiel reichen, nur gewisse Zähne einzureihen.

Risiken und Langzeitfolgen
Penible Pflege ist bei festen Zahnspangen elementar, sonst kommt es zu Karies, Entkalkung der Zähne und Zahnfleischproblemen. Ist die Spange weg, haben
Zähne die Tendenz, sich in die alte Stellung zurückzubewegen. Deshalb werden zur Stabilisierung häufig Drähte auf die Zahn­innenseiten geklebt. Sie bleiben dort jahrelang, manchmal sogar auf Lebzeiten.

Zahlt die Versicherung?
Nein. Erwachsene über 20 müssen Zahnkorrekturen in aller Regel selbst bezahlen.

Zahnspange für Erwachsene

1. Fest sitzende Spange (aussen)

2. «Getarnte» Spange (innen)

3. Transparente Schiene (Aligner)